정신케이스-알코올 ~알코올 남용.hwp 파일정보
정신케이스-알코올 남용.hwp
정신간호학실습 케이~및 간호과정 2개 자료설명
정신간호학실습 케이스스터디 (알코올 남용) [간호진단 및 간호과정 2개] 입니다!
[간호진단]
1. 알코올 남용이 인체에 미치는 영향과 관련된 지식부족
2. 알코올 남용과 병식결여와 관련된 신체손상위험성
정신간호학 실습 케~ 간호과정 2가지
자료의 목차
Ⅰ. 자료수집 지침
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적 사정
8. 임상병리결과
9. 임상심리결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적 사정
8. 임상병리결과
9. 임상심리결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅱ. 간호과정
1. 알코올 남용이 인체에 미치는 영향과 관련된 지식부족
2. 알코올 남용과 병식결여와 관련된 신체손상위험성
참고문헌
본문내용 (정신케이스-알코올 ~알코올 남용.hwp)
. 건강력
① 현병력
․ 의학적 진단명 : 알코올 남용
․ 주호소(Chief complain) : 사정하지 못함.
․ 발병의 촉발시기 및 요인 : 사회생활을 시작하면서 괴로워서 술을 먹기 시작했다고 함.
② 과거병력
․ 유병기간 : 사정하지 못함.
․ 입원 횟수 : 1회, ○○병원에 입원했다가 간호사가 주사를 너무 못 찔러서 ○○병원으로 왔다고함.
․ 자살력 유/무 : 유-“중학교 때 담배피다가 걸려서 죽을라고 했어요.”구체화된 시간이나 장소, 방법에 대한 계획과 시도는 없었고, 막연하게 생각만 했다고 했음. 현재는 자살 생각 없다고 말함.
․ 타과 질환력 : 없음.
③ 음주, 흡연, 기타약물복용 양상: 음주는 소주 4병 마심. 흡연이나 기타약물복용은 하지 않음.
① 현병력
․ 의학적 진단명 : 알코올 남용
․ 주호소(Chief complain) : 사정하지 못함.
․ 발병의 촉발시기 및 요인 : 사회생활을 시작하면서 괴로워서 술을 먹기 시작했다고 함.
② 과거병력
․ 유병기간 : 사정하지 못함.
․ 입원 횟수 : 1회, ○○병원에 입원했다가 간호사가 주사를 너무 못 찔러서 ○○병원으로 왔다고함.
․ 자살력 유/무 : 유-“중학교 때 담배피다가 걸려서 죽을라고 했어요.”구체화된 시간이나 장소, 방법에 대한 계획과 시도는 없었고, 막연하게 생각만 했다고 했음. 현재는 자살 생각 없다고 말함.
․ 타과 질환력 : 없음.
③ 음주, 흡연, 기타약물복용 양상: 음주는 소주 4병 마심. 흡연이나 기타약물복용은 하지 않음.
3. 신체검진
․ 키는 큰 편이며 시력이 안 좋고, 배가 약간 나옴. 머리는 짧고, 피부는 누런 편이며 약간 건조하며, 별다른 특이사
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